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亿分之一:中国共产党为什么能之青春答案
中央财政倾力保障农业生产稳步恢复2026-07-05 23:41:32热度听新闻
作者:一财资讯 责编:一财编辑
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亿分之一:中国共产党为什么能之青春答案| 科普时间
大家可以把血液想象成一杯水,尿酸就是水里的盐。正常情况下,尿酸在血液里“安分守己”地溶解。但是,当非同日两次空腹血尿酸值超过了420微摩/升这个“饱和点”时,水就再也溶解不了这么多盐了。于是,多出来的尿酸就会析出,形成像“玻璃碴”一样锐利的“单钠尿酸盐结晶”,沉积在关节和软组织里。即使关节暂时不疼,这些“玻璃碴”也会悄悄潜伏。如果血尿酸长期偏高,且合并高血压、冠心病、糖尿病或肾结石,这种情况就属于“高危高尿酸血症”,依然会持续对心脑血管和肾脏造成严重破坏。一旦受凉、饮酒或劳累诱发痛风,免疫系统发现了这些“玻璃碴”并试图将其吞噬,就会释放大量炎症因子,导致关节瞬间红肿热痛。所以,尿酸高是因,痛风是果。
痛风治疗的核心只有一个:坚持长期降尿酸达标治疗。痛风患者吃止痛药,好比用拖把拖掉地上的水;而降尿酸,才是真正的“关掉水阀”!只有把尿酸降到达标线以下,血液溶解尿酸的能力才会恢复,像一块海绵一样,把关节里原有的“玻璃碴”重新溶解吸回血液中,再通过排泄系统排出体外。
降尿酸达标治疗时,血尿酸值必须达标,但绝不是“越低越好”。一般来说,单纯痛风患者需要把血尿酸值长期控制在360微摩/升以下;如果已经出现痛风石或反复发作,目标要更严格,建议血尿酸值控制在300微摩/升以下,这样更有利于痛风石逐渐溶解。但血尿酸值也有一个安全下限,一般不建议长期低于180微摩/升。有些患者为了让痛风石“快点消失”,自行加大药量,把血尿酸值压得过低,这其实并不安全。因为尿酸在体内也有一定的抗氧化作用,如果长期过低,可能会对神经系统产生不利影响,增加阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病发生的风险。所以,降尿酸的原则是:既要把痛风控制住,也要把血尿酸水平控制在安全范围内,找到一个平衡点。
为了更快降低局部尿酸负荷,除了降尿酸药物治疗,目前临床上还有超微创针痛风石清理术和微创针刀镜清理术,分别针对体表和大关节内的痛风石进行深度“大扫除”。这能快速端掉局部的“尿酸大本营”,保护皮肤与软骨,打破炎症的恶性循环。
作者:中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科副主任医师 马剑达
审核:国家健康科普专家库成员、青海大学附属医院风湿免疫科主任医师 苏娟
策划:郑颖璠 王宁
编辑:刘洋
来源:“健康中国”微信公众号

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